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安友协日嘎四味汤散(协日嘎四味汤散)

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-01-21 13:05:36
导读

协日嘎四味汤散又名勇瓦一4汤、沙日嘎一4、姜黄四味汤,是临床上治疗尿路感染最常用蒙医传统方剂,此药物性凉,主要功能:杀粘,清热,利尿之效。主要治疗:肾热,膀胱热,尿血,尿闭,淋病等症。首次在伊喜巴拉珠尔编写的蒙医古籍《四部甘露》中标记了方名。杨婷等通过药理研究结果表明,本药物具有抑菌,抗炎,镇痛,提高免疫力及利尿等作用,与西药抗生素对比,有效避免了产生耐药性、菌群失调、胃肠刺激以及用西医利尿剂后缺

协日嘎四味汤散又名勇瓦一4汤、沙日嘎一4、姜黄四味汤,是临床上治疗尿路感染最常用蒙医传统方剂,此药物性凉,主要功能:杀粘,清热,利尿之效。

主要治疗:肾热,膀胱热,尿血,尿闭,淋病等症。首次在伊喜巴拉珠尔编写的蒙医古籍《四部甘露》中标记了方名。

杨婷等通过药理研究结果表明,本药物具有抑菌,抗炎,镇痛,提高免疫力及利尿等作用,与西药抗生素对比,有效避免了产生耐药性、菌群失调、胃肠刺激以及用西医利尿剂后缺钾离子等弊端,更符合现代人健康需求。

一、文献记载

协日嘎-4味汤散又名勇瓦-4汤、沙日嘎-4、沙日嘎-4汤、姜黄四味汤。是蒙医临床常用凉性煮散制剂。由姜黄、黄柏、栀子、蒺藜四味药材组成。

八世纪下叶最先出自由宇要·元旦贡布编写的藏医古籍《四部医典》中,首次在伊喜巴拉珠尔编写的蒙医古籍《四部甘露》中标记了方名。此文献书籍中首次记载:《尿频症(淋病)用勇瓦-4汤。处方为姜黄、黄柏、栀子、蒺藜》。

之后在《蒙医金柜》、《金钥匙》、《观者之喜》、《哲兑》、《蒙药验方》、《蒙古学百科全书》(蒙医)等蒙医药著作中均有关于此药物的记载.方中主药姜黄为苦、辛味,性温,解毒,祛腐,杀粘等功效。

辅药以蒺藜为甘、微苦味,性温,具有祛肾寒赫伊、利尿、消肿功效。佐药以栀子为甘、微苦味,性温,具有清血热,利目,滋补等功效。祛肾寒赫伊、利尿、消肿功效清血热,佐药以黄柏皮为苦味,性凉,袪黄水,清热解毒,止血,利目,止泻等功效。

诸药合用共奏杀粘,清热,利尿之效。主治病症有肾热,膀胱热,尿血,尿闭,淋病等症。被西医诊断为肾盂肾炎,膀胱炎,尿道感染等均可服用此药。

1998年升入国家标准,收载于《中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分册》。

二、临床应用

蒙药协日嘎-4味汤散在蒙医多年的临床实践中经常用于治疗尿频、尿急、尿中带血、淋病、肾热、膀胱热、膀胱刺痛等病症,临床疗效显著沿用至今。

据各种组成药物的传统功效和现代研究及临床应用报道,蒙药协日嘎-4味汤散主要用于小便闭止,尿频,尿急,尿中带血,膀胱刺痛,是蒙医治疗膀胱热症的首选方剂。

多位学者进行临床研究取得较好疗效。这其中包括多种蒙药联合用药,蒙西医结合用药等。

如:王玉升、王东文、刘建忠、姚波、石东英、鲁晓玲、白莲、周海荣、朝克图、秀荣、齐根全等治疗尿路感染研究取得较好结果。

朱传龙在常规治疗的基础上联合应用复方协日嘎-4味汤散治疗糖尿病肾病2个月后发现蒙药协日嘎-4味汤散对腰膝酸软、小便混浊、尿频量多等症状有显著的改善,从而控制血糖,改善肾功能。

闫文荟等用蒙药苏格木勒-10配合蒙药协日嘎-4味汤散治疗良性前列腺增生6个月后发现,实验组与对照组疗效相当,蒙医治疗良性前列腺增生效果明显。可以替代非那雄胺片。

宫文宇等用于间质性膀胱炎患者,随访观察2-9个月后发现协日嘎-4味汤散对间质性膀胱炎的远期疗效显著;吴志华治疗湿热蕴结型痤疮,洪其那日图治疗慢性附睾炎;陈潇雨治疗女性急性膀胱炎等均取得好疗效。

三、现代研究

现代药理作用研究发现,蒙药协日嘎-4味汤散能抑制大鼠足跖的肿胀,有抗炎作用。减少大鼠扭体反应的次数,具有一定的镇痛作用,对甲型链球菌、金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、白色念珠菌均有抑制细菌生长,利尿等作用。

药理研究结果表明,本药物具有抑菌,抗炎,镇痛,免疫调节(增强细胞吞噬功能)及利尿等作用,有效避免了菌群失调、胃肠刺激、产生耐药以及用西医利尿剂后缺钾离子等弊端,更符合现代人健康需求。

经成分研究,姜黄素是蒙药协日嘎四味汤散的主导药效成分之一,具备了抑茵、抗炎、镇痛、免疫调节、利尿、抗肿瘤等多种药理作用。蒺藜具备了抗疲劳及性强壮作用,抗血栓形成和抑制血小板聚集,降血糖,降血脂,改善记忆力及抗衰老,抗菌和抗真菌作用,抗抑郁,利尿排石,保护视网膜神经细胞,保肝等作用。

黄柏具有抑菌抗炎,抗真菌,免症调节,抗氧化,降血压,抗痛风,抑制关节软骨细胞的凋亡,抗肿瘤作用,黄柏还有抗癌、抗溃疡、抗病毒,前列腺渗透作用,选择性抑制乙型肝炎及促进皮下溢血吸收等诸多作用。

栀子具有抗炎、抗氧化、保护神经,降压、调脂及保肝利胆等药理作用。

故杨婷对蒙药协日嘎-4味汤散进行了系统的化学成分研究,并首次从中分离鉴定了11种化合物,分别是黄柏酮、黄柏内酯、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素、姜黄素、姜黄醇、小檗碱、汉黄芩素、京尼平龙胆二糖苷、香草酸、十六烷酸。

双山通过给予蒙药协日嘎-4味汤散后发现,能明显增加大鼠排尿量。有显著的利尿作用及抗炎作用,而且对尿液成份没有影响。

四、关于蒙药协日嘎-4味汤散方中单药研究

协日嘎四味汤散又名勇瓦一4汤、沙日嘎一4、姜黄四味汤,是临床上治疗尿路感染最常用蒙医传统方剂,此药物性凉,主要功能:杀粘,清热,利尿之效。

主要治疗:肾热,膀胱热,尿血,尿闭,淋病等症。首次在伊喜巴拉珠尔编写的蒙医古籍《四部甘露》中标记了方名。

处方组成:主要由四味蒙药组成,主要制剂比例为姜黄25g,蒺藜25g,栀子20g,黄柏15g。

姜黄:它的别名为“勇瓦”,“嘎斯尔”,蒙医称其为“协日嘎”;其味苦、辛,性温,解毒,祛腐,杀粘等功效。

药理研究表明:姜黄具有抗肿瘤、抗氧化、降血糖、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。

现在中国福建、台湾、广东、广西、四川、云南等地方以及亚洲的热带地区多为种植,冬至前后挖出姜黄根茎,清理干净之后煮、蒸、太阳底下晒干或者烘干,广泛用于食品添加剂及染料中。

蒙医古籍中记载其味苦、辛、性温、解毒、祛腐、杀粘等功效。中医《唐本草》中列为中品,记载其“味辛、苦、温、归脾、肝经。

有破血行气、通经止痛之功。主治胸胁刺痛、闭经、癥瘕、风湿肩臂疼痛、跌仆肿痛”。药理研究表明:姜黄具有抗肿瘤、抗氧化、降血糖、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。

黄柏:它的别名为“哲日幸”,“哲日瓦”,“吉日顺”,“黄柏皮”。

蒙医称其为“协日毛都”;为芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮。前者习称“川黄柏”,后者习称“关黄柏”。

黄柏树多为种植在中国四川、贵州、云南、浙江、江苏、湖南、湖北、广西、山西、甘肃等地区。黄壁多出自中国内蒙古、东北、华北地区以及朝鲜、俄罗斯、日本等国家。

一般在三到六月份期间采取黄柏皮(十年以上树龄),剥取树皮,挂掉粗皮,阴凉处风干。

蒙医古籍文献中记载其味苦、性凉、袪黄水、清热解毒、止血、利目、止泻等功效。

中医认为其味苦、性寒、归肾、膀胱、大肠经,具有清热燥湿,泻火解毒,退虚热的功效。

药理研究表明:抑菌抗炎,抗真菌,免疫调节,抗氧化,降血压,抗痛风,抑制关节软骨细胞的凋亡,抗肿瘤作用,黄柏还有抗癌、抗溃疡、抗病毒,前列腺渗透等诸多作用。

栀子:它的别名为“高么色乐”;蒙医称其为“朱如拉”;是一种茜草科类植物栀子成熟、干燥的果实,栀子主要生长在我国的南方以及我国的周边国家越南、缅甸、印度等地方也有种植。

蒙医古籍中记载《其味甘、微苦、性温、具有清血热、袪巴达干、希拉、利目、滋补、平衡三根七素等功效。一般在立秋后采摘成熟的果实,沸水过一遍之后,晒干或烘干》。

根据中医理论栀子味苦、性寒、无毒。入心、肝、肺、胃经。内服能起到凉血解毒、清热利尿、泻火除烦的作用,而栀子外用可用于消肿止痛。

药理研究表明:降血脂,防止动脉粥样硬化,保护大脑神经,抑制癌细胞的生长,抗菌等作用。

蒺藜:它的别名为“色玛”“色玛拉高”;蒙医称其为“亚蔓章古”;为蒺藜科蒺藜属植物,为蒺藜科蒺藜属一年生或多年生草本植物蒺藜的果实。

蒙医古籍中记载其味甘、微苦、性温、具有祛肾寒赫伊、利尿、消肿功效。根据中医理论蒺藜性微温、味辛苦、有小毒。

有平肝解郁、活血祛风、明目、止痒的功效。

药理研究表明:能有效抑制脾脏和胸腺的萎缩,降低胆固醇及血糖,防治心脑血管系统疾病,保护视网膜神经细胞,性强壮与抗衰老,利尿,抗菌,镇痛等作用,实验研究表明能延长大鼠的游泳时间,呈现抗疲劳作用。

结语

通过协日嘎-4味汤散预防妇科术后导尿管相关尿路感染的临床观察,为 协日嘎-4味汤散临床研究及推广应用提供依据。预防性给予蒙药协日嘎-4味汤散能降低妇科术后导尿管相关尿路感染率,对导尿管相关尿路感染有预防作用,值得在临床推广应用。

蒙医,中医是人们在长期的生活,生产过程中,在与大自然和疾病斗争的实践中逐渐发展成的一门具有民族传统的医药科学。

西医,目前在我国占绝对的医学体系,它是以解剖为基础的以细胞、分子生物学为基础理论,它的药物大部分是分子合成的化合物,有具体的靶点,是一种对抗性的医学体系。

在这些理论的基础上,发展中(蒙)西医结合医学体系,取长补短,更好的保障人们的健康。


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