病房时常有药物过敏史的患者，对于此类患者，确保住院期间不会给患者服用已知过敏类药物，如同不能踩踏的雷区，是用药安全的重点。今天分享一下我们病房的做法供大家参考。
过敏药物标识醒目
1.对于患者过敏药物，按照医院要求，在病历夹表面和一览表及床头卡、手腕条标识。
2.药物过敏患者手腕条过敏标识醒目（大红过敏点），或有条件的医院可让患者加戴一条写有“过敏”的红色腕条。
3.护士交班本注明患者过敏药物，班班交接。
4.医生交班本或查房表注明患者过敏药物。
规范临床用药流程
1.医生开用药医嘱前核对过敏史，患者手术中抗生素、术后静脉抗生素及口服抗生素无特殊原因尽量前后一致。
2.主管护士审核用药医嘱，注意患者过敏史。
3.护士予患者用药前PDA扫码时，核对患者腕带和床头卡有无过敏标志。
4.护士用药前必须予患者解释药物名称、种类及作用，再次询问过敏史。
患者参与用药安全
1.鼓励患者主动询问自己所用药物相关知识。
2.对于有过敏史患者，鼓励患者每次用药前主动说出自己的过敏药物。
加强医护用药沟通
1.对于新入院患者，如有过敏药物，且为病房常用药物时，如青霉素、甲硝唑、头孢等，护士与管床医生或医嘱医生设置有效沟通途径及方式。
2.对于药物过敏患者，责任护士督促、核查医生录入患者过敏记录。
3.责任护士明确所负责患者的过敏史及用药情况。
加强用药安全培训
1.加强在职人员的用药安全意识。除青霉素类药物，对于其他科室常用药物的过敏应引起特别关注。比如我们妇科病房术后常用甲硝唑和头孢类预防感染，若入院患者对这类抗生素过敏，我们会更加注意。
2.对于进修生、实习生、研究生等（医疗+护理）入科时加强用药安全及工作流程培训。
3.要求管床医生及时HIS系统录入患者过敏记录。（若录入过敏药物，HIS系统开具此药物会弹出提示性对话框。）
下图为我病房过敏药物管理流程：
作者单位：北京协和医院
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